胰腺癌筛查需要做哪些项目？
2021-09-26 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 早期发现对于胰腺癌的治疗非常重要。虽然早期症状不明显，但仍然有迹可循，比如腹痛、腹部不适、消化道症状、消瘦、乏力、黄疸、突发糖尿病等都是胰腺癌的早期信号。
当出现这些异常症状时，需要及时就医进行相关的检查，主要有超声、CT、血液生化免疫学检查等，能够对患者的病情进行初步诊断，并帮助分期，作为后续治疗的依据。
①超声检查：超声检查是最简单方便的检查方式，并且不需要辐射暴露、安全无创，是胰腺癌诊断的重要检查手段之一。不过超声的局限性也比较明显，它的视野较小，并且容易受到其他因素影响，难以单独作为诊断胰腺癌的工具。
②CT检查：CT 检查是胰腺癌检查首选的无创性影像学检查手段，目前已得到广泛应用。通过CT检查，能够较为清晰地显示病灶的位置、大小，帮助确定分期，并且显示是否出现肝转移以及淋巴结肿大的现象，对术前可切除性评估具有重要作用。
③内镜超声( EUS)：在内镜技术的基础上加入了超声成像，效果比超声更佳，能够发现微小的乳头状壁结节，并评估血管受侵犯程度，对于胰头癌的诊断与分期具有较为理想的敏感度。在EUS引导下行细针穿刺活组织检查( EUS-FNA) ，能够进一步准确地给胰腺癌定位和定性。
④正电子发射断层成像( PET-CT)：PET-CT能够显示全身图像，可显示肿瘤的转移情况和侵犯范围，在帮助胰腺癌诊断、分期、淋巴结转移情况、远端转移的定位等方面具有一定优势。
⑤ERCP：能够显示胆管和胰管近壶腹侧影像，以及肿瘤以远的胆管、胰管扩张的影像。也可以在行ERCP的同时置入内支撑管，以减轻患者黄疸的症状。
⑥血液生化免疫学检查：包括生化检查和肿瘤标志物检查。
生化检查：肿瘤侵犯肝脏或阻塞胆管时可引起相应的生化指标，如谷丙转氨酶、谷草转氨酶、胆汁酸、胆红素等指标升高等，但对于早期胰腺癌无法识别。
肿瘤标志物检查：与胰腺癌相关的肿瘤标志物主要有 CA19-9、CEA、CA125 等，但只能提示胰腺癌可能性，还需配合其他影像学手段进行确诊。
