自第三轮补充免疫接种以来，塔吉克斯坦未发现脊髓灰质炎

        脊髓灰质炎（脊髓灰质炎）在过去一年中重返塔吉克斯坦，并于2020年11月22日在哈特伦省的一名儿童身上发现了第一例循环疫苗衍生的2型脊髓灰质炎病毒（cVDPV2）疫情，该儿童患有急性弛缓性麻痹（AFP）。

　　为应对疫情，进行了3轮新型口服脊髓灰质炎2型疫苗（nOPV2）补充免疫，据报告，所有这些疫苗都达到了99%的6岁以下儿童目标群体。

　　在全国各地的医院和卫生设施中，环境监测和积极的AFP病例搜索都在继续，以确保检测到任何潜在的进一步传播。

　　最新一例确诊 cVDPV2 的 AFP 病例于 2021 年 6 月 26 日开始麻痹。最新的阳性环境样本于 8 月 27 日采集，9 月初完成第三轮免疫。

　　“塔吉克斯坦作出了全力响应，并得到了全球消灭脊灰行动合作伙伴的专门支持，以阻止这次疫情的爆发，”世卫组织代表兼世卫组织驻塔吉克斯坦国家办事处负责人 Victor Olsavszky 博士说。

　　“我们谨慎乐观地认为，过去 11 个月的广泛监测和免疫活动已经关闭了这种病毒进一步传播的大门。这对塔吉克斯坦及其他地区儿童的健康至关重要。”

　　塔吉克斯坦爆发疫情的程度

　　截至2021年10月1日，已发现31名儿童患有由cVDPV2引起的脊髓灰质炎（麻痹症），并已从26名无麻痹症状的儿童中分离出该病毒。20个环境样本对病毒的存在呈阳性反应。所有检测到的脊髓灰质炎病毒都与目前在巴基斯坦传播的病毒株有关。

　　cVDPV2的地理传播（基于儿童和环境中的检测）仅限于杜尚别市以及该国中部和南部的14个区。

 

　　背景

　　将野生脊髓灰质炎病毒带到根除边缘的口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 有许多好处：减毒（弱化）活疫苗病毒可在肠道中提供更好的免疫力，这是脊髓灰质炎复制的地方。

　　然而，在免疫覆盖率较低的社区，由于病毒在很长一段时间内（通常为 12-18 个月）从一个未接种疫苗的儿童传播到另一个儿童，它可以变异成一种可导致瘫痪的形式，就像野生脊髓灰质炎病毒一样。这种突变的脊髓灰质炎病毒随后会在社区中传播，导致 cVDPV2 爆发。

　　自 2019 年初以来，全球 cVDPV2 疫情数量急剧增加。 2020 年，阿富汗出现了 cVDPV2 病例，并在塔吉克斯坦、土库曼斯坦和乌兹别克斯坦附近地区报告了 cVDPV2 病例。

　　nOPV2 是一种新工具，全球消灭脊灰行动合作伙伴正在部署该工具以更好地应对 cVDPV2。 nOPV2 是安全的，可提供类似的脊髓灰质炎病毒保护，同时在遗传上更稳定，因此不太可能恢复为可导致免疫不足社区瘫痪的形式。这意味着 nOPV2 可以帮助阻止 cVDPV2 爆发。

　　世卫组织建议所有国家，特别是经常前往和接触受脊灰影响的国家和地区的国家，加强对 AFP 的监测并保持较高的常规免疫覆盖率。所有前往受脊髓灰质炎影响地区的旅行者都应接种脊髓灰质炎疫苗。