早期数据显示，第四剂疫苗可能不会增强对Omicron的保护

       根据以色列两项临床试验的初步结果，辉瑞（Pfizer）或 Moderna COVID-19 疫苗的第二次加强剂量看起来对 Omicron 变体引起的突破性感染没有希望。

　　1 月 17 日，以色列特拉维夫 Sheba 医疗中心传染病主任、研究负责人 Gili Regev-Yochay 医学博士、理学硕士、公共卫生硕士 Gili Regev-Yochay 向记者介绍了早期未发表的研究结果。

 

　　测试加强剂

　　根据 Regev-Yochay 的说法，这些试验旨在“检查疫苗的功效，并比较抗体水平和对 Omicron 的防御的结果”。

　　这些试验包括在特拉维夫的 Sheba 医疗中心工作的 274 人。所有参与者之前总共接种了 3 剂辉瑞 COVID 疫苗。在试验中，154 人获得了额外的辉瑞剂量作为加强剂，另外 120 人获得了Moderna的COVID疫苗的加强剂。

　　根据 Regev-Yochay 的说法，“我们在 Moderna 和辉瑞看到的抗体水平上升略高于我们在第三剂疫苗后看到的水平。”

　　然而，由于越来越多的人接种了 Omicron（即使抗体增加了），“第四剂疫苗只能对病毒提供部分防御。”

　　Regev-Yochay 得出的结论是，虽然这些疫苗对以前的变种有效，但它们“与 Omicron 相比提供的保护较少”。

　　尽管如此，Regev-Yochay 在简报中也承认，对高危人群进行加强剂可能是个好主意。

 

　　分发第四剂

　　以色列政府并没有等到临床试验结束后才采取行动，该国已经开始给一些公民注射第四剂疫苗。

　　以色列卫生部最近授权给 60 岁及以上的以色列人、免疫功能低下的人和医疗保健工作者接种第四剂疫苗。 据《以色列时报》报道，截至 1 月 16 日，已有超过 50 万以色列人接种了第四剂疫苗。

　　尽管如此，以色列的新冠肺炎病例仍在继续上升。路透社1月18日报道，以色列新冠病例的7天平均感染率为每10万人3290例，这是大流行开始以来的最高水平。而且还在上升。

 

　　谁需要第二次加强剂？

　　虽然令人失望，但Sheba医疗中心的试验数据将为围绕美国人是否需要第二次加强剂的对话提供信息。

　　在美国，医学博士安东尼·福奇（Anthony Fauci）一再表示，政府将密切关注以色列关于第二个助推器的数据。截至 1 月 18 日，福奇尚未对以色列审判的最新发现发表评论。

　　“人们对疫苗如何发挥作用的理解存在一些基本缺陷，”西奈山南拿骚传染病负责人亚伦·格拉特 (Aaron Glatt) 医学博士告诉 Verywell。 “抗体水平是评估疫苗是否有效的错误方法。唯一真正的方法是评估疾病的临床严重程度。”

　　Glatt 说，在这一点上，如果有人能够证明“与接受额外第四剂的患者相比，仅接受三剂的患者出现更严重的临床疾病，他们只会建议第四剂。由于目前没有证据表明这种情况，我通常不建议人们接种第四剂。”

　　根据美国国立卫生研究院 (NIH) 发言人的说法，NIH 正在资助美国的第二次加强注射临床试验。该试验目前正在招募接受两到四剂 COVID-19 mRNA 疫苗的肾和肝移植受者，并且确实不产生抗体反应。

　　该研究将研究单独的额外加强剂量或与减少免疫抑制药物配合使用是否会增加这些患者的 COVID 抗体。

 

　　我们会有针对 Omicron 的疫苗吗？

　　什么对 Omicron 变体有效？ Regev-Yochay 告诉 Verywell，可能需要一种 Omicron 特异性疫苗。

　　1 月 18 日，Stat News 报道称，如果美国食品和药物管理局 (FDA) 决定更新 COVID 疫苗以更有效地对抗变异，它可能会与国际合作伙伴协调，就像它对年度流感疫苗所做的那样。