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食道癌手术后化疗需要多久?

2022-07-27 抗癌健康网

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  食管癌手术相比于其他恶性肿瘤来说更加复杂,包括食管癌切除和消化道重建,常见的手术方式包括食管胃吻合术、空肠代食管术、结肠代食管术等。
  食管癌术后并发症包括:
  1、吻合口瘘:为最常见的并发症,发生率约为5%-10%,甚至20%;
  2、肺部并发症:如肺炎、肺不张;
  3、出血:食管癌手术过程中可能伤及多条血管,创伤较大,术后渗血、出血几率较高;
  4、远期并发症:食管胃吻合术后,胃不在正常位置,导致消化吸收功能障碍,引起消化不良和贫血。
  食管癌术后腹泻的原因如下:
  1、食管胃吻合术:与手术切断了支配胃的神经有关,导致胃肠功能紊乱,出现消化与吸收障碍,引起腹泻;
  2、结肠代食管术:结肠是一个排泄器官,脱离了正常解剖位置,使结肠吸收水分的功能出现障碍,从而导致腹泻;
  3、手术创伤及术后用药可杀灭消化道内的共生菌,引起消化功能障碍,出现腹泻。
  食道癌手术后化疗需要多久?
  食道癌手术后化疗时间与患者恢复情况有关。一般术后切口长好后,2-3周可进行化疗。若患者体质较差,术后恢复较慢,化疗开始时间可适当延长。此外,食道癌患者术后可能放疗较化疗重要,临床会建议患者术后进行辅助性放疗。若患者体质好,切口恢复后,及时予以辅助性化疗是有必要的。一般建议患者术后辅助治疗在肿瘤内科进行。内科医生会根据患者整体治疗过程,选择适当时机进行化疗。
  食管癌化疗有单周方案、双周方案、三周方案,临床上较常见的是3-4周化疗一次。对于食管癌的化疗,紫杉醇、铂类是一线治疗常用药物。如果手术后患者的化疗,一般3-4周开始化疗,最好不超过6周,时间长后,可影响化疗效果。化疗药物是细胞周期性药物,强调剂量强度,即化疗到一定量才能达到一定的效果。需平衡患者的化疗和患者身体状况的关系,即患者的白细胞有无恢复。白细胞未恢复,患者的体质评分达不到化疗的标准,则不能化疗。

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