食管癌放疗后食管狭窄怎么办?
2022-12-16 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 食管癌术后常采用辅助治疗,包括化疗、放疗,放疗的目的为控制局部复发转移,如食管癌偏晚期患者,术中肉眼可见肿瘤完整切除,但仍有癌细胞残留,或残留的淋巴结转移,术后放疗可以杀灭残留的肿瘤细胞,巩固手术治疗效果,尤其食管癌病变偏晚期,术后放疗是必要的治疗措施。
食管癌放疗的具体疗程如下:
1、未进行根治性手术的食管癌患者,放疗疗程需6-7周;
2、根治性手术后单纯进行术后辅助治疗的患者,放疗疗程需5周-5周半;
3、采取姑息治疗的患者,可通过放疗改善症状,短期疗程需2-3周,长期疗程需6-7周。
颈段食管癌患者、无手术意愿及身体无法耐受手术的食管癌患者,一般不采取手术治疗,多进行放疗治疗。食管癌放疗过后食管狭窄非常常见,分为良性和恶性两种。出现狭窄,要去找正规的医院治疗,最好选择原来的放疗医生就诊。
食管狭窄的处理有几种办法:
1、良性的狭窄:可以通过鼻胃管或胃造瘘进食;或行内镜下食道扩张术,食管狭窄复发,食道扩张术可反复多次进行;
2、恶性的狭窄:肿瘤未完全消退的,需要继续抗肿瘤治疗;肿瘤局部复发,可手术切除肿瘤或再程放疗。
食管癌存活率主要与病理分型,食管侵犯深度、宽度、范围及患者自身体质,有无全面综合性治疗等因素有关。一般无法手术患者,除自身耐受性原因之外,肿瘤已经达到中期以上,无法切除,五年生存率一般为50%左右。姑息性放疗,如肿瘤晚期局部控制肿瘤,或其他转移部位放疗等,患者生存率较低,五年生存率一般为5%-10%左右,需具体问题具体分析。