食道癌术后并发症养护

　　食道癌手术后常见出现伤口疼痛、胸闷、发热、胃肠引流管中有血性或咖啡样液体引出等现象都是常见的术后并发症表现。疼痛由于伤口尚未愈合，所以食道癌术后常有伤口疼痛。胸腔引流管局部刺激引起疼痛以及胃肠引流管对鼻咽部的刺激引起烧灼感等情况在手术后也经常出现，多为正常情况。随着病人手术后恢复，拨出胸腔引流管和胃肠引流管后，这些现象消失。食管癌手术切除复杂，时间长，创伤大，故引起的并发症也比较多，食管癌的并发症有很多，引起食管癌并发症的原因也各不相同。

　　1、食道癌肺部并发症

　　食道癌手术虽然没有切除肺组织，但由于破坏了胸廓完整性，损害了肋间肌，尤其是损害了膈肌的完整性，使患侧肺的通气泵受到严重损伤，所以容易产生呼吸道感染。当出现颈、胸或上腹部切口疼痛，或胃已拉入胸内使肺受压缩时，病人可能在术后出现不同程度的互相困难，呼吸浅而急促。对于食道癌术后呼吸道感染，主要的措施为做好食道癌术后肺部监护工作，可给予一定的抗生素治疗，要及时清除呼吸道内的分泌物，同时鼓励病人早期下床活动，锻炼肺部功能。

　　2、食道癌术后吻合口瘘

　　这是食管癌术后的严重并发症，发生率为5%左右。其发生原因与吻合方式、吻合口有无张力、吻合口有无继发感染、病人手术前的营养状况等因素有关。吻合口瘘一般在术后4～6天发生，也可更迟。

　　3、食道癌术后吻合口狭窄

　　一般吻合口直径小于1厘米为吻合口狭窄，是食管癌手术后另一并发症，病人会有不同程度吞咽困难表现。手术后吻合口狭窄多在手术后2～3周发生，也有迟至2～3个月后开始出现吞咽困难。

　　食道癌手术后的并发症是很严重的，因此在日常生活中外卖要早发现早诊断，对食道癌高发人群做好预防筛查工作，可最大程度的减少食道癌的发生。患食管癌的病人常缺乏铁、钼、锌、锰、硒等微量元素和维生素A、B2、C，应遵循医师指导进行药物预防。