Covid-19：我们对delta omicron重组变体了解多少？

        delta (AY.4) 和 BA.1 omicron 变体的组合已被世界卫生组织命名为 BA.1 x AY.4 重组体。它于 2022 年 1 月在法国首次被发现，此后获得了“deltacron”的绰号——伊丽莎白·马哈斯发现了更多信息

 

　　重组是如何出现的？

　　当多个变体同时感染同一个人时，重组可能会出现，从而允许变体在复制过程中相互作用，混合它们的遗传物质，并形成新的组合。当病例数增加时，这些事件变得更有可能发生——这是一个重要的考虑因素，因为全球范围内的 covid-19 病例在几周内下降后再次开始上升。

　　世界卫生组织 covid-19 技术负责人 Maria Van Kerkhove 在社交媒体上的一篇文章中说：“当我们允许病毒以如此强烈的水平传播时，就会发生这种情况。病毒继续进化，预计会有更多变种。重组也是预期的...正如我们长期以来一直在解释的那样。”

　　她强调，仅凭疫苗无法控制 SARS-CoV-2 大流行，还需要采取其他措施，而在世界各地进行检测和测序至关重要。

 

　　我们对“deltacron”了解多少？

　　到目前为止，很少。尽管中国疾病预防控制中心发表的观点提供了一些见解，但关于 deltacron 的文献很少。研究人员报告说，该重组体与 delta (AY.4) 变体非常相似，除了编码尖峰基因的区域与 BA.1 相似。在刺突蛋白中发现的 36 个氨基酸突变中，BA.1 中发现了 27 个，AY.4 中发现了 5 个，而两者都发现了 4 个。

　　作者还强调，虽然这不是在 SARS-CoV-2 中发现的第一个重组事件，虽然有些甚至看到了少量的社区传播，但之前的事件没有涉及如此大的基因组片段。因此，作者说 BA.1 x AY.4 重组体的出现可能会引起关注。

　　他们警告说：“尽管关注变种的出现和随后的传播对全球健康和经济产生了巨大影响，但直到现在它可能还不是最坏的情况，因为重组（一种为冠状病毒带来遗传多样性的主要机制）尚未真正大规模出现，并在“deltacron”出现之前显示出它的威力。

　　“因此，‘deltacron’的出现是‘灰犀牛’（一种被忽视或淡化的明显威胁），而不是‘黑天鹅’（一种不太可能但极其严重的）事件。随着‘deltacron’的出现，更多的担忧正在到来。”另一方面，通过 medRxiv 发布的预印本表明 delta 和 omicron 共感染和重组事件仍然很少见。研究人员对 2021 年 11 月至 2022 年 2 月期间采集的 29?719 份阳性样本进行了测序，当时 delta 和 omicron 在美国同时流通。他们发现了 20 例合并感染和 2 例独立的 delta-omicron 重组病毒感染病例。他们得出的结论是，这些重组体很少见，目前没有证据表明本研究中确定的重组体比已经流行的 omicron 谱系更具传播性（BA.1，BA.2）。

　　基因组学公司 Helix 的主要作者和高级生物信息学科学家罗世石告诉英国医学杂志，“我们还没有看到任何证据表明我们研究中报告的任何一种重组体都值得关注。然而，鉴于世界各地几乎同时发现了其他重组体，我们绝对应该提高监测和追踪它们的能力。”

　　加利福尼亚斯克里普斯研究所分子医学教授 Eric Topol 在接受英国医学杂志采访时表示，虽然这种重组可能不会构成威胁，但它可能是对即将发生的事情的警告。

　　“现在至少发现了三种不同的‘deltacron’变体，”他说。 “我们对它们的担忧因缺乏证据表明其中任何一种具有传播潜力或毒力增加的迹象而有所缓和。但它们的出现强调了这些重组、融合、杂交发生的潜力。”

　　“与此同时，人们发现了更多同时发生的变异共感染，而且这些变异也有可能发生在动物宿主中，或者像禽流感一样，是人类和携带SARS-CoV-2的动物之间的重组体。”