年年体检都正常，为啥还是得了癌症？
2022-05-06 抗癌健康网
专注健康 关爱生命 我们常常会看见这样的新闻：每年体检结果都正常，但突然确诊了癌症，而且往往已经是中晚期。这让人非常不理解，难道平时的体检都白做了？为啥体检结果正常还是会得癌症呢？
其实我们平时的常规体检大多只是针对常见的疾病，检查的仪器和方式都比较简单，涉及的项目多为身高体重、血脂、血糖、尿常规、B超等等，主要用于了解一般健康状况，而不能用于诊断肿瘤。
有时我们会在这些常规项目中发现一些肿瘤的征兆，但更多时候，仅仅依靠常规体检，是无法将肿瘤在早期抓出来的。要想筛查癌症，就要进行更专业、更有针对性的防癌检查。而且没有哪种检查手段可以筛查所有癌症，筛查不同癌症，需要做不同的检查。
常见癌症的筛查手段
肺癌：低剂量螺旋CT
早期肺癌筛查最有效的方式是低剂量螺旋CT，其准确度高于X光片和胸片。
高危人群：
长期吸烟人群，以及20岁以下开始吸烟的人群；经常接触烟煤、石棉、油烟者；长期生活在环境污染地区者；合并慢阻肺、弥漫性肺纤维化或既往有肺结核病史者；有肺癌家族史者。
肝癌：B超+甲胎蛋白
只做B超容易出现漏诊，B超+甲胎蛋白是早期发现肝癌最简单有效的方式。
高危人群：
长期慢性病毒性肝炎患者；肝硬化患者；长期饮酒者；有肝癌家族史者。
胃癌：胃镜
胃镜是胃癌早期筛查的金标准，目前无痛胃镜已被普遍应用，可大大减少胃镜检查的不适。
高危人群：
幽门螺杆菌感染史；患胃息肉、萎缩性胃炎、胃溃疡、反流性食管炎等上消化道疾病者；长期吸烟饮酒者；长期吃高盐、熏烤煎炸、腌制食物者；有胃癌家族史者。
食管癌：胃镜
胃镜检查是早期筛查食管癌最有效的方法。
高危人群：
居住在食管癌高发地区者、有上消化道病史者；长期吸烟者；经常吃烫食、烫茶者；有食管癌家族史者。
结直肠癌：肠镜
建议每个没有做过肠镜的人从45岁开始进行定期的肠镜检查。
高危人群：
大便潜血阳性者；长期消化不良、腹痛、腹痛、大便不成型、便秘或腹泻者；慢性结肠炎患者；肠息肉患者；有结直肠癌家族史或家族性息肉病史者。
乳腺癌：乳腺B超、钼靶
每位女性应从30岁开始每年做1次乳腺B超检查，40岁开始每年1次乳腺B超+钼靶检查。
高危人群：
杜绝不靠谱的“癌症筛查”
1. 肿瘤标志物筛查
肿瘤标志物的适用人群为癌症患者以及癌症的高风险人群，而普通人群就没有必要去做肿瘤标志物筛查了。因为肿瘤标志物的特异性和敏感度并不高，不能绝对说明一个人是否得了癌症，有些人的指标升高了，但并没有患癌，有的癌症患者已经到了晚期，指标也还是正常。所以不能把肿瘤标志物作为癌症筛查的手段。
2. 胸片筛查癌症
胸片的清晰度比较低，很难准确判断体内器官和组织的情况，所以仅仅检查胸片就会发生错诊、漏诊的情况。尤其是早期肺癌，更好的方式应该是低剂量螺旋CT。筛查其他胸腔内的疾病，应该采取其他更精准的检查方式，有利于早期发现病灶。
3. 基因检测
基因检测可以提示换某种疾病风险，从而在日常生活中采取一些预防性的措施，但并不能确定一定会患某种疾病或一定不会患某种疾病。基因检测目前更多被应用于癌症患者的靶向治疗以及有癌症家族史的高危人群，普通人群不建议做，更不应把它作为癌症筛查的方式，那真是花“冤枉钱”了。
